医保能报销哪些费用?
1、基本医疗保险药品报销。有两类药物在报销范围内,一种是甲类,一种是乙类。甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物。而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。
2、基本医疗保险诊疗项目报销。基本医疗保险诊疗项目要符合三个条件:必须安全有效,费用适宜;物价部门制定了收费标准;定点医疗机构治疗。
3、基本医疗服务设施报销。住院床位费或者是门诊、急诊留观床位费,是由定点医疗机构提供的。
对于医疗保险来说,我们要做一个基本的了解。医疗保险主要分为两种,一种是城乡居民医疗保险,一种是城镇职工医疗保险,而这两者都是我们平常所常见的,相信大家也有一定的了解。
而医疗保险报销的内容,我们需要根据医保三大目录来看。医保三大目录分别是指基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施目录,它是我国医保政策的执行以及报销的基本准则,所以说读懂三大目录至关重要。
比如,基本医疗保险药品目录当中就明确规定了纳入基本医保给付范围内的各项药品,甲类药品主要是指一些能够保证临床治疗的基础药品,这种药品医保是给报销的,全国基本都是统一的。
而乙类药品虽然也是由国家指定目录,但是各省市拥有一定的调整自主权,一般不得超过国家制定的15%即可。这类药品需要自行支付一部分后,再纳入报销给付范围。甲类乙类药品目录以外的药品,则就属于目录外的药品了,是自费部分,不能够报销。
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