意外伤害医保可以报销吗?
对于意外伤害,如果是有第三人承担责任的话,医保是不能报销的。《意外办法》规定,只有下列情况可纳入社会医疗保险基金支付范围:参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。
一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的,但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,以此类推。
意外伤害导致住院,住院产生的费用医保是能报销的。
小孩子的年纪还比较小,因此购买保险时,保费相对来说会更加便宜一些;小孩子的身体健康大多比较良好,因此会更容易通过健康告知;保险有多种种类,比如意外险主要可保意外…
医保卡里的钱除参保人去世办理医保余额清算外,其他情况都是不能取出来的。医保卡极大地便利了人们的生活,使城乡居民能够病有所医,并且在现实生活中得到越来越广泛的应用…
查询医保个人账户明细的方式包括:可携带好本人有效身份证件和医保卡前往当地社保中心办事大厅,请工作人员帮忙查询;可拨打当地社保服务热线进行查询,根据语音提示自助查…
医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基…
职工医保门诊于10月1日正式纳入医保统筹基金的支付范围,报销标准为:职工门诊通常起付标准累计不超过300元,即有300元的起付线标准,一个自然年度内在职职工的最…
医保中断累计年限。医保中断,不影响累计年限的计算,但是会影响连续缴费时间计算,一般来说医疗保险连续缴纳的时间越久,报销的比例就会越高。参加职工基本医疗保险的个人…