医保报销3大技巧
目前,我国的基本医保参保人数,已经有13亿人,覆盖率超过了95%!基本医保给我们看病就医,带来了极大的保障。事实上在医保报销这事儿上并非我们想象的那么简单,有许多是值得我们注意的。今天小编就来介绍一下医保报销3大技巧。
1、医保“两定点”,去定点医院和药店买药、看病。啥是医保定点?就是社保部门选定的,具有社保医疗资格的医院、药店。拿着医保卡到指定的医院去看病或买药,可以按比例报销医疗费、药费等。所以想要看病报销,生病了一定要去定点医院。如果去了非定点医院就医,治疗费用是没办法报销的,只能自掏腰包。买药也是,需要先到定点医疗机构就医后,由医师开具外配处方,到医保定点药店才能刷医保卡买药。
2、越基层医院,报销比例越高。医保的报销原则是,医院的等级越低,报销的比例越高。这也是因为医疗资源紧张,为了缓解大医院的就医压力,想出来的办法。以北京在职员工住院报销为例:如果住院花费3万以下,一级医院报销90%,二级医院报销87%,三级医院报销85%。所以说,如果只是感冒发烧之类的小病,就直接去医保社区的定点医院。一般起付线低,报销比例还高。当然比较严重的大病,为了更好的治疗效果,还是建议先去大医院治疗。等到治疗一段时间身体好转,只需要进行后续的一个康复治疗,可以转到等级低一些的医院做康复治疗。这样既不耽误治疗,医保报销的也更多,可以省下更多钱。
3、特殊疾病门诊,可按住院报销。很多人不知道特殊门诊是什么?其实就是一些大病、慢性病,因为需要长期在门诊治疗,会花费很多门诊医药费,可以按住院标准报销。特殊疾病门诊,就是让大家看病少花钱。特殊疾病门诊按住院待遇报销,要先填写《特殊病种门诊申请表》等资料进行申请,申请成功后就可以按照住院比例来报销。
以上就是医保报销3大技巧的介绍,需要的你们可以参考一下。医保每年都会有一些新的调整,一些药品会被新增进去,一些会被调出。总体上来说,可报销的药品是在不断增加的,这是基本医保制度不断完善的结果。