灵活就业保险住院报销多少?
住院报销比例一般是60%,各地相关政策不同,报销的也不同。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
缴费满24个月,非半年等待期期间的费用可以按基本医疗核销,参加个体一类保险的,报销标准为90%,参加个体二类保险的,报销为85%。缴费满24个月以外的费用可以在网上直接结算;
半年等待期以外,首次参保缴费24个月之内的费用,先现金结算,待缴费满24个月以后,持收据、费用清单、出院证、病例复印件到辖区医保局核销。
如果参加了城乡居民医保,报销标准为60%。可以通过网上直接结算。
符合基本医疗的费用(除丙类,乙类×90%+甲类),起付线以上(省1000元,市700元,区400元)统筹报销比例为:省级医院85%,市级医院88%,区级医院91%;退休后,统筹报销比例为:省级医院87%,市级90%,区级93%。
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