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哪些情况不属合作医疗报销范围 这些情况要注意

合作医疗是指新型农村合作医疗保险,是一种是适用于农民的一种医疗保险,但需要注意的是,并非是所有的情况都可以报销合作医疗,很多人对此的认识不多,那么哪些情况不属合作医疗报销范围?下文就来带大家了解一下。

合作医疗报销范围
合作医疗报销范围

1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用

2、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等

5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。