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农村医保报销范围有哪些 农村医保报销比例是多少?

农村合作医疗报销范围及政策主要针对的是门诊、住院和大病三块的保障。相对来说,咱们农民关注的是门诊方面的补偿。那么,农村医保报销比例是多少呢,下面就随小编一起来了解下。

农村医保报销比例
农村医保报销比例

农村医保报销比例是多少?

一、门诊报销比例。1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%,2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%,3、县级医院门诊报销比例为30%,县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。

二、住院报销比例。1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%,2、县级医院住院0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%,20000元以上报销比例为35。

4、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的,补偿200元。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。5、年度个人补偿总金额封顶线为6万元。

6、Ⅱ期以上高血压病(含Ⅱ期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点报销。

三、大病报销比例。1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

哪些不属报销范围的呢?

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。5、报销范围内,限额以外部分。

以上便是农村医保报销比例是多少的介绍,希望对你有所帮助。目前,新农合报销范围的变化和实施,确实有让农民们的医疗保障待遇相对以往有了很大的提高,也维护了农民的合法权益。