北京医保报销比例是多少 北京医保报销比例一览
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。那么,北京医保报销比例是多少呢?下面就来了解下北京医保报销比例。
北京医保报销比例是多少?
北京医保报销比例如下:1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元。2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算。
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
医院级别支付比例。1、在三级医院发生的医疗费用:1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%,2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%,3)超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
2、在二级医院发生的医疗费用:1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%,2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%,3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
3、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%,2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%,3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
4、退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%,但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定的最高支付限额。