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山东确首例h7n9病例 病毒欺冷怕热夏季不会继续(2)

白岩松:

杨主任,人们还会有另外一直这是潜在的担心,虽然我们相关的专家不断在解读,就是到底是否存在着人与人之间的传染,因为在我们掌握的这种数据当中,87例里头有相当大的比例,他们说没跟禽接触过啊。

杨维中:

我觉得从目前的87例我们做的流行病学调查来看,大多数的在60%以上的病例是有明确的禽的接触或者是到有活禽交易的市场上去,有过这样访问的一个历史。所以应该说大多数是有禽的接触史或者有禽的暴露。当然还有一部分,应该说除了他们是没有办法来准确的回忆他们是否有过禽的接触、禽的暴露。另外还有一部分,他们一发病的时候,怀疑是这个病以后他们是病重的,没有办法对他们进行准确的调查。但至于是否人传人,我觉得到目前我们都没有充分的、确切的证据说来说它已经有人传人了。

白岩松:

但是也不能说百分之百否定肯定不会有人传人之间的传染,还需要进一步的观察,对吧?

杨维中:

非常赞成。我觉得流感病毒是一个变异非常快的很特殊的病毒,所以我们需要对它加强监测,睁大眼睛盯着它,看这个病毒在怎么变。我可以告诉大家,今天我们国家疾控中心对我们已经拿到的这些病毒,从第一个病人2月20日拿到的生病病人的病毒一直到前几天北京这个孩子的病毒,大概将近50多天,这样中间所有的病毒时间跨度有50多天了。这些病毒进行仔细的基因的全系列的比对,到目前为止它仍然还是禽的病毒,没有哺乳动物流感的病毒,更没有人流感的病毒。到目前为止,我们看它基本的特征、基本的属性还是在,就是说2月份的这个病毒跟现在的病毒,我们没有发现它有什么增强了人传人这样的迹象,没有发现。

白岩松:

好,但愿这是一个好消息,并且持续下去。

接下来杨主任,我们透过几个具体的病例来回答一些可能人们也会产生相关的问号,我们一起看一下。

解说:

自己走出隔离病区大楼,精神状态不错。今天媒体这样描述上海市一位感染H7N9禽流感的患者康复出院的情景,而他也是上海首例治愈出院的H7N9禽流感成人患者。谈到出院感受,老人说像重获新生一样。而迎来新生活的还有7岁的小圆圆,她也是北京首例确诊人感染H7N9禽流感的病例。

字幕提示:4月17日北京市卫生局举行发布会

记者:

手里拿的是什么?给我们念一念。

小患者圆圆:

奖状。

记者:

什么奖状啊?

圆圆:

最佳表现奖。

记者:

病房的最佳表现奖是吧?

记者1:

现在感觉怎么样?

圆圆:

好多了。

记者2:

快回家了,最想干什么?

圆圆:

想回家。

记者3:

回家干什么啊?

圆圆:

回家玩。

解说:

昨天的发布会现场,大家不时的被可爱的圆圆,气氛很是轻松,而出院回家这一路一家三口也是面带笑容。圆圆的康复让大家欣慰,而北京另一名4岁男童则让人牵挂,15号凌晨北京卫生局发布消息说,这名男孩被判定为人感染H7N9禽流感病毒携带者。其父母从事禽鱼贩卖工作,他家街对面的邻居曾购买过北京首例确诊病例家庭所贩卖的鸡。这是我国首次在没有临床症状的人群中发现病毒携带者,而这个男孩会不会发病?

记者:

他会不会随时发病?

中国疾控中心流行病学首席专家曾光:

只要有病毒存在,发病的可能性是有的,但是没有那么大。

解说:

是否会出现人传人?这是我们每一次面对禽流感病毒最担心的问题。更直接的担心,是上海已经出现了两起家庭聚集性病例。4月13日,上海确诊一位感染H7N9禽流感的男性患者,而他的妻子是在之前的4月4日被确诊感染H7N9禽流感病毒,并且医治无效死亡。而另外一起发生在上海另一个家庭的父子三人身上。

昨天,国家卫生和计划生育委员会专家组成员冯子健在接受记者采访时表示:父子三人的感染是因共同暴露于禽类或禽污染的环境,还是因相互之间传染所致。目前仍然在调查中,没有得出最后结论。这起家庭聚集型病例,从总体上并没有改变我们对这个疾病特征的认识。H7N9仍然是从禽到人的传染,没有发现人传人的证据。

白岩松:

接下来我们继续连线中国疾控中心副主任杨维中。

杨主任,大家在注意到了北京小圆圆这个姑娘病例的时候,似乎又松了一口气,H7N9禽流感没那么可怕嘛,小女孩从住院一直到出院才五天的时间,您怎么看待人们放松了一点的心情,它给我们的借鉴是什么?

杨维中:

北京小孩这个病例,我觉得也是非常有科学意义的。首先,北京这个小孩发现非常早,送医院非常早,她病的进程也是很快的,一送进医院就是有肺炎了,后来很快她的温度上到了40.2度,但是很快就给她上了抗病毒药达菲,然后这个孩子很快她的检测,H7N9的检测很快就转阴了,温度也很快下来了。我觉得这个病例告诉我们,第一,一定要早就医。第二,要早诊断。第三,要早上抗病毒的药物。尽管可能她H7N9的病毒的致病力还是强的,但是如果我们做到这几个早,我觉得我们是可以对她治疗的,甚至是治愈的。这个孩子现在就已经完全痊愈出院,所以我觉得我们应该来正确的科学对待它。

白岩松:

另外一个案例又似乎让人产生一种矛盾的心情,比如这个孩子染上了,呈阳性,但是又检查的时候,隔一天又检查又呈阴性了,它给你们带来的思考是什么?

杨维中:

这个我觉得有两个方面。一个是可能是他短暂的携带病毒,这是有可能的。换句话说,在查到了这个病毒,在人体携带了这个病毒,它也可以不发病。这一个案例似乎也给我们这样一个提示,包括前面北京的小孩,一个是可以救治的。第二个也可能还会有病毒携带的,携带以后并不一定发病。事实上我们现在也看到,我们已经有了几例有轻症的病人,就是感染了以后他的症状也轻,很快就治愈出院了。所以我觉得它的完整的疾病,尽管现在是一个新的病,还没有完全认识它,但是我们初步有一个印象,有重症的,有死亡的,也有轻的治愈的,也有很快就治愈的,还有可能已经有了,发现了有携带的,短暂携带的。

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