孩子进icu两月用光十年积蓄 icu收费令人质疑（2）

一项调查：一月工资难维持一天

在广州几家三甲医院的ICU门口，对前来探望ICU病人的家属，进行了一个小调查。患者在ICU内一天的花费大概在2000-20000元，比较多在6000-10000元之间，大多身在普通工薪家庭。父母或者子女一个月的工资，不够支付患者一天治疗费，一病返贫的情况，在这里变得普遍。

守候在外面的家属，偶尔也互相谈论钱这个现实的问题，甚至互相支招如何再向亲戚点借钱，商量着通过什么途径变卖家产。在这样一个特殊的场景里，他们心情相当沉重，一边是难以承受亲人生命垂危之痛，另一边是难以承受ICU治疗费用之重。

有的病患刚住进ICU，情况还很不稳定，家人通常一整天一整天地守候在ICU门外，陪伴着亲人在生死线上挣扎。有的病患已经住了好几个月，家人每次来探望，都舍不得离开，有人在探望病人后，忍不住掩面哭泣。“如今我们进退两难。”黄先生来自揭阳，12岁的女儿从4月2日住进ICU，女儿左腿被病毒感染后已经全部坏死，但因患再生障碍性贫血无法进行手术，如今已经花了三十多万，积蓄用光后，卖了老家的宅基地，依然感觉治疗费是个“无底洞”。

月初，29岁的湖北仙桃人雷虹在广州入住ICU，每天约两万元的支出，让母亲望而生畏，只好住进医院负一楼条件稍差的ICU，治疗费依旧需要6000元/天，一下子把一个本不富裕的家庭带向了无法支撑的边缘。而在广东阳江，阿汉与前妻生的女儿患上了尿毒症入住ICU，花费过百万，现任妻子不得不离开自己的两个小孩外出打工，来维持家庭。

一种解释：为什么ICU收费那么高？

一篇关注ICU收费贵的文章，在网络上引起广泛转发。这篇文章首先回答了一个问题，为什么病人在住院过程中，医生会建议转入ICU？因为这种病人，往往情况已经非常严峻，生命体征出现不稳定，需要呼吸机、心电监护等仪器支持，已经不再适合住在普通病房，ICU能提供更好的生命支持、更安全的环境、更及时方便的抢救措施。

ICU收费贵，也是有原因的。首先是硬件贵，ICU每张床常常都要用到呼吸机（有创/无创）、心电监护、负压系统、氧气系统、输液泵、除颤仪、有创血压监测等，还有一套中心监护设备掌控全局，还有各种床旁检查设备。其次是治疗贵，呼吸治疗本身是一种昂贵的治疗，抗生素、对症治疗的药物、血液制品等，都很昂贵。

而且检查频繁，因为病情变化太快，各项指标往往在一天内反复检查。还有医护人员值班强度大，对病患抢救多等，也导致了费用昂贵。就此篇文章咨询了广东省人民医院儿科主任医师林晓源，他认为确实如此。

据了解，目前ICU的收费标准，均由省市统一规定。2006年10月1日，广东省物价局、广东省卫生厅联合颁发的《中央、军队、武警、省属驻穗非营利性医疗机构医疗服务价格》新标准开始实施，由于ICU监护、治疗费用高，成为收费管理的重点部门，对于各项操作以及收费有了严格而细致的规范，并有相应的说明。

一方观点：医保可否对ICU病患倾斜？

对于ICU患者而言，有一种痛不得不说，一些项目和进口药物都不在医保报销范围之内，ICU病人进口药物使用频繁、价钱贵，成为患者家庭的重担。林晓源提出，大病、重病，更需要医保政策的倾斜。

两年前，位于机场路的广州某三甲医院一位ICU临床医生曾指出，由于医保报销目录的限制，ICU在抢救病人时，运用的药物和治疗手段，往往无法获得医保的报销，有三四成的病人，往往因家中贫困，而选择签名放弃治疗，在普通病房内“等死”。

他指出，医保相关部门在设定报销目录时，对一些费用高、不常见的药物“设卡”无可厚非，这样有助于减少过度医疗的现象。然而，从医院各个科室送进ICU的病人，往往已经严重到需要及时抢救的程度，需要一些费用高但效果好的急救药物，但这些急救药物没有纳入医保报销目录的范围。

目前，“一旦发生高额医疗费用，可能导致家庭灾难性医疗支出”仍然存在，对此，医保部门介绍说，除享受城乡居民医保待遇和大病医保待遇外，符合条件的城乡居民医保参保人还可向民政部门申请社会医疗救助。此外，目前还可通过商业补充保险等多种方式共同担负重大疾病保障作用。