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商业健康险税优细则出台 每人每年2400元免税(4)

举例来说,如果你是一个身体健康、年纪较轻的人,可能会觉得这个产品没什么用,但如果这个产品分成当期医疗保险与个人账户,而个人账户部分又具备投资功能,还可以保证保值增值,“这样会让更多的纳税人群参与进来,进而解决自身医疗费用不足的问题。”

对保险公司而言又如何?相较标准化产品的设置,万能险的设置也可以允许不同公司有差异地提供更多、更好、价格更优的产品和服务。不过,试点过程中,如果产品设计原则和消费者有差距,保监会也会及时根据消费者需求来实时调整完善产品设计。

带病也能投保?

带病也能投保?在《暂行办法》中,这是白纸黑字的规则。《暂行办法》原文规定,保险公司应按照长期健康保险要求经营个人税优健康保险,不得因被保险人既往病史拒保,并保证续保。

目前,商业医疗、健康类保险产品通常会对带病投保人拒保,或者投保人患病后第二年不能续保,或者对既有疾病部分做出除外责任、加费等处理。而为了鼓励保障型业务的发展,《征求意见稿》突破了《民商法》的缔约自由原则,更像是具有社会属性的保险。

带病可以投保基于几个考虑,一是基于公平性,因为国家的税收优惠政策是针对所有纳税人的,也就是说只要是纳税人,都可以购买个人税优健康保险产品,保险公司不能拒保;二则是基于保险行业主动承担社会责任,国家给予保险业税收优惠政策,实际上是将一定的财政收入让渡给保险业,保险业应主动承担起减轻医疗负担、服务医改的社会责任,做到应保尽保。

另外,一项备受争议的规则是医疗保险简单赔付率不得低于80%。医疗保险简单赔付率低于80%的,差额部分返还到所有被保险人的个人账户中。针对控制赔付率一说,保监会相关负责人回应《第一财经日报》记者时称:“这和产品是具有准公益性质有关,并且和产品坚持整体微利经营的原则相关。”

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